{"id":2551,"date":"2022-04-18T11:04:42","date_gmt":"2022-04-18T11:04:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.d-minecare.com\/?page_id=2551"},"modified":"2023-11-09T09:15:24","modified_gmt":"2023-11-09T09:15:24","slug":"warum-dacepton","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.d-minecare.com\/de\/warum-dacepton\/","title":{"rendered":"Warum Dacepton"},"content":{"rendered":"\n
<\/div><\/div>\n\n\n\n
\n

Warum Dacepton\u00ae<\/sup><\/h2>\n\n\n\n

Dacepton\u00ae<\/sup><\/a> sollte in Erw\u00e4gung gezogen werden, wenn eine optimierte, orale Behandlung Fluktuationen wie das “On”-Off”-Ph\u00e4nomen nicht mehr ausreichend kontrolliert.<\/p>\n\n\n\n

In diesem Fall sollte die Behandlungsstrategie neu bewertet werden, um die Lebensqualit\u00e4t der Parkinson Patienten zu erh\u00f6hen. Apomorphin-Injektionen und -Infusionen sind die am wenigsten invasive, ger\u00e4tegest\u00fctzte Therapieoption.<\/p>\n\n\n\n

Klinische Wirksamkeit<\/h2>\n\n\n\n

Im Gegensatz zu Levodopa setzt die therapeutische Wirksamkeit von Apomorphin bei PD durch direkte Stimulation der postsynaptischen Dopamin-Rezeptoren im Striatum an. Es ist unabh\u00e4ngig von den pr\u00e4synaptischen Endigungen zur Speicherung und Freisetzung (Hagell, et al., 2001<\/a>). Obwohl der genaue Mechanismus der Wirkung von Apomorphin nicht bekannt ist, wird angenommen, dass sie auch durch die Stimulation der postsynaptischen D1 und D2-Rezeptoren im Striatum (Nucleus Caudatus und Putamen) begr\u00fcndet ist (LeWitt, 2004<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Das klinische Ansprechen korreliert gut mit der Menge an Apomorphin in der Gehirn-R\u00fcckenmarks-Fl\u00fcssigkeit; die Wirkstoffverteilung wird am besten durch ein Zwei-Kammer-Modell beschrieben. Apomorphin wird schnell und vollst\u00e4ndig aus subkutanem Gewebe absorbiert und korreliert mit dem schnellen Einsetzen des klinischen Effekts (4-12 Minuten). Die kurze Dauer der klinischen Wirkung der aktiven Substanz (ca. 1 Stunde) ist durch die schnelle Clearance begr\u00fcndet. Die Verstoffwechselung von Apomorphin passiert durch Glucuronidierung und Sulfonierung bis zumindest zehn Prozent der Gesamtmenge; andere Wege wurden nicht beschrieben (SmPC in g\u00fcltiger Fassung<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Die Fluktuationen in der Aufnahme von Apomorphin nach subkutaner Injektion k\u00f6nnen von Patient zu Patient unterschiedlich sein, bleiben aber gering innerhalb der einzelnen Patienten. Daraus ergibt sich, dass sich die niedrigste wirksame Dosis signifikant zwischen Patienten unterscheidet und die Dosis muss daher individuell titriert werden (Gancher, et al., 1989<\/a>).<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

\n

Experten Interviews (EN)<\/h2>\n\n\n\n
\n
\n
\n