{"id":2886,"date":"2022-04-18T11:04:41","date_gmt":"2022-04-18T11:04:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.d-minecare.com\/?page_id=2886"},"modified":"2024-07-26T09:37:26","modified_gmt":"2024-07-26T09:37:26","slug":"faqs","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.d-minecare.com\/de\/faqs\/","title":{"rendered":"FAQs"},"content":{"rendered":"\n
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Frequently Asked Questions<\/h1>\n\n\n\n

Um die Antworten auf die FAQs zu lesen, klicken Sie auf das Symbol “+”. Wir verbessern st\u00e4ndig unseren Inhalt der FAQs, daher lohnt es sich, diese Seite von Zeit zu Zeit zu besuchen.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

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Was bedeutet subkutane Anwendung? <\/h4><\/div>
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Eine kurze und extrem feine Nadel wird direkt unter der Haut in das Unterhautfettgewebe des Bauches platziert. Durch die kontinuierliche<\/a> Verabreichung in das subkutane Gewebe werden fast 100% des Wirkstoffes aufgenommen und gelangen in den Blutkreislauf. <\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Warum ist die kontinuierliche Infusion vorteilhafter?<\/h4><\/div>
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Das Hauptziel der Therapie ist es, die H\u00e4ufigkeit und Dauer von “Off” Phasen zu reduzieren. Kontinuierliche und konstante dopaminerge Stimulation durch subkutane<\/a> Infusion ahmt den Effekt von Dopamin im Gehirn am besten nach.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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Wann k\u00f6nnte die kontinuierliche Infusion f\u00fcr mich anwendbar sein? <\/h4><\/div>
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Die kontinuierliche Apomorphin Infusionstherapie funktioniert bei den Patienten gut, die:<\/p>\n\n\n\n

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  1. in der Vergangenheit positiv auf Levodopa<\/em> angesprochen haben<\/li>\n\n\n\n
  2. klare “On- und Off” Phasen haben<\/li>\n\n\n\n
  3. motiviert sind diese Therapieform anzuwenden<\/li>\n\n\n\n
  4. ein gutes soziales Netzwerk als Hilfestellung zur Verf\u00fcgung haben<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n
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    Ist Apomorphin eine Art Morphium und werde ich davon s\u00fcchtig?<\/h4><\/div>
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    Apomorphinhydrochlorid-Hemihydrat geh\u00f6rt zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Dopamin-Agonisten bekannt sind (PIL, in der aktuellen Version<\/a>). Apomorphin enth\u00e4lt kein Morphin und hat keine s\u00fcchtig machenden Eigenschaften.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was sind die Nebenwirkungen der Apomorphin-Therapie?<\/h4><\/div>
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    Die typischen Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei fast allen Dopamin-Agonisten: Erbrechen, \u00dcbelkeit, orthostatische Hypotonie, G\u00e4hnen, Schwindel, Somnolenz, Dykinesie, Nebenwirkungen der Injektion. Die m\u00f6glichen Nebenwirkungen sind in der Packungsbeilage des Arzneimittels zu finden (PIL, in der aktuellen Version<\/a>).<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was kann ich gegen Hautprobleme tun?<\/h4><\/div>
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    Es k\u00f6nnen verschiedene Formen von Hautreaktionen auftreten. Die Ma\u00dfnahmen richten sich nach der Art der Hautreaktion. Grunds\u00e4tzlich k\u00f6nnen eine gute Hygiene, H\u00e4nde- und Hautdesinfektion, Massage mit unterst\u00fctzenden Handgriffen wie z.B. Stachelb\u00e4llen, Kirschkernkissen, warmen Kompressen oder speziellen Kreuzb\u00e4ndern helfen. Massagen mit speziellen Salben oder \u00d6len, die Beinwell, Johanniskraut, Arnika, Hanf, K\u00fcmmel, Heparin enthalten, k\u00f6nnen gegen Kn\u00f6tchen, Entz\u00fcndungen oder H\u00e4matome helfen. Das Zusammendr\u00fccken der Einstichstelle nach dem Herausziehen der Nadel entspannt das Gewebe und verhindert oder mildert die Bildung von Kn\u00f6tchen. F\u00fcr detaillierte Informationen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Ihre \u00c4rztin.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie gehe ich mit der D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe schlafen?<\/h4><\/div>
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    In der Regel wird die Pumpe vor dem Schlafengehen abgenommen. Wenn die Therapie in Absprache mit dem Arzt \u00fcber 24 Stunden durchgef\u00fchrt wird, ist auch das Tragen der Pumpe in der Nacht kein Problem. Vor dem Schlafengehen sollte man sich vergewissern, dass die Menge an Apomorphin im Reservoir bis zum n\u00e4chsten Morgen ausreicht. Es ist ratsam, am Abend vor dem Schlafengehen ein neues Infusionsset anzulegen. Achten Sie darauf, dass das Infusionsset fest sitzt und die Pumpe sicher in der Pumpentasche verstaut ist.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie verwende ich die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe?<\/h4><\/div>
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    Alle Informationen zur Verwendung der D-mine Pumpe finden Sie in der Gebrauchsanweisung f\u00fcr die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe, die Teil der Pumpenverpackung ist. Sie finden die Anleitung auch im Download-Bereich (Link<\/a>). Sie k\u00f6nnen sich auch das Anwendungsvideo (Link<\/a>) ansehen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Ist die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe wasserfest?<\/h4><\/div>
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    Die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe ist nicht wasserdicht. Wenn Sie schwimmen gehen oder duschen wollen, ist es am sichersten, die Pumpe vorher zu entfernen. Das Infusionsset kann in der Haut verbleiben. Die meisten Pflaster der Infusionssets sind wasserabweisend und haften gut auf der Haut. Sie k\u00f6nnen auch ein Duschpflaster verwenden, um sicherzustellen, dass das Pflaster besser haftet. Vor dem Kontakt mit Wasser sollte das Ende des Infusionssets mit einem geeigneten Verschluss abgedichtet werden. Nach dem Duschen\/Schwimmen schlie\u00dfen Sie das Infusionsset bitte wieder an die Pumpe an und starten die Pumpe. Sie k\u00f6nnen die Pumpe auch in einen wasserdichten Beutel stecken. Es sind spezielle Schutzbeutel erh\u00e4ltlich.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was mache ich wenn die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe bricht?<\/h4><\/div>
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    In diesem Fall wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihren Therapiespezialisten. Sie k\u00f6nnen sich auch an dm**********<\/span>@********<\/span>ma.com<\/span> wenden, um weitere Informationen \u00fcber den \u00f6rtlichen H\u00e4ndler zu erhalten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Kann ich mit der D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe Sport machen?<\/h4><\/div>
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    Sport zu treiben, ist f\u00fcr Parkinson-Patienten sehr wichtig. Die Pumpentherapie sollte Sie nicht daran hindern, Sport zu treiben. Achten Sie darauf, dass die Nadel richtig in der Haut platziert ist und die Pumpe fest am K\u00f6rper sitzt, ohne Sie zu behindern. Kleine Sporttaschen oder Laufg\u00fcrtel, die f\u00fcr die Pumpe geeignet sind, werden empfohlen, um den Komfort beim Sport zu erh\u00f6hen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Sollte ich das Infusionsset jeden Tag tauschen?<\/h4><\/div>
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    Wenn die Pumpe nur tags\u00fcber getragen wird, sollte das Infusionsset t\u00e4glich gewechselt werden. Wenn die Pumpe in Absprache mit Ihrem Arzt bis zu 24 Stunden getragen wird, sollte das Infusionsset zwei Mal pro Tag ausgetauscht werden. Bitte beachten Sie den Rat Ihres Arztes und die Gebrauchsanweisung f\u00fcr das Infusionsset.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie gehe ich hygienisch mit der D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe um?<\/h4><\/div>
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    Hand- und Hautdesinfektionsmittel sollten Teil Ihrer t\u00e4glichen Pumpenroutine sein. Insbesondere bei jeder neuen F\u00fcllung und beim Anlegen eines neuen Infusionssets. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres medizinischen Fachpersonals und die Anweisungen des Herstellers f\u00fcr das Desinfektionsmittel.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie dusche ich mit der D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe?<\/h4><\/div>
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    Siehe Frage:<\/a> “Ist die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe wasserfest?<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Ist die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe einfach zu bedienen?<\/h4><\/div>
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    Die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe bietet eine intuitive Software, die Sie durch Ihren Alltag mit kontinuierlicher Infusion f\u00fchrt. Wenn Sie weitere Informationen ben\u00f6tigen, lesen Sie bitte die Gebrauchsanweisung<\/a> f\u00fcr Ihre D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Verbessert die Apomorphintherapie die Lebensqualit\u00e4t?<\/h4><\/div>
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    Bei der Parkinson-Krankheit kann Apomorphin die Zeit, die in einem ‘OFF’ oder unbeweglichen Zustand verbracht wird, reduzieren, indem es die motorischen Funktionen und einige nicht-motorische Symptome verbessert. Dies kann sich auf die Lebensqualit\u00e4t auswirken. Apomorphin aktiviert die Dopaminrezeptoren im Gehirn (PIL, in der aktuellen Version<\/a>). <\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was sind die Vorteile der Apomorphin-Therapie?<\/h4><\/div>
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    Apomorphin ist der schnellste Dopamin-Agonist mit einem Wirkungseintritt von 4-12 Minuten. Es hat eine Bioverf\u00fcgbarkeit von nahezu 100 %, wenn es subkutan verabreicht wird, was einen schnellen Wirkungseintritt erm\u00f6glicht. Aufgrund der kurzen Halbwertszeit von 33 Minuten ist es leicht kontrollierbar. Eine Apomorphin-Therapie kann motorische und nicht-motorische Symptome verbessern. In vielen klinischen Studien wurde eine signifikante Verringerung der Zeit, die im OFF verbracht wird, nachgewiesen. Die Therapie ist reversibel und erfordert keinen chirurgischen Eingriff.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie sichtbar ist die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pump beim Tragen?<\/h4><\/div>
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    Die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pump ist 11 cm x 6 cm x 3 cm (h x b x t) gro\u00df. Die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pump wird zur sicheren Aufbewahrung und zum Schutz in einem Koffer geliefert.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie bekomme ich zu Hause Unterst\u00fctzung und wer hilft mir, wenn ich Probleme habe?<\/h4><\/div>
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    In jedem Land stehen eine Support-Hotline und ein Team f\u00fcr Sie bereit. Sie k\u00f6nnen sich auch an dm**********<\/span>@********<\/span>ma.com<\/span> wenden, um weitere Ausk\u00fcnfte \u00fcber Ihren \u00f6rtlichen H\u00e4ndler zu erhalten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was kann ich gegen Nebenwirkungen tun?<\/h4><\/div>
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    Es gibt mehrere m\u00f6gliche Nebenwirkungen. Bitte lesen Sie die Packungsbeilage (PIL, in der aktuellen Version<\/a>) und wenden Sie sich an Ihren Arzt. Bez\u00fcglich der Hautpflege siehe Frage:<\/a> “Was kann ich gegen Hautprobleme tun?”<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was kann ich tun, wenn die Therapie bei mir nicht wirkt?<\/h4><\/div>
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    Wenden Sie sich an Ihre medizinische Fachkraft vor Ort, um Ihre Therapiem\u00f6glichkeiten und gegebenfalls andere Optionen zu bewerten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wer macht die Einstellungen der D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe?<\/h4><\/div>
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    Im Laufe der Einweisung wird Ihre Therapiefachkraft, z. B. eine Pflegefachassistenz, in Absprache mit dem Arzt die Einstellungen der D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpe vornehmen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Ist die Pumpentherapie die Letzte, die in Frage kommt, was kommt danach?<\/h4><\/div>
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    Die Apomorphin-Pumpentherapie ist eine der Behandlungsm\u00f6glichkeiten f\u00fcr Parkinson, wenn die orale Medikation keine Linderung der Symptome bewirkt. Insbesondere bei kontinuierlicher Verabreichung des Medikaments kann ein konstanter Plasmaspiegel erreicht werden. Diese Therapie kann \u00fcber viele Jahre hinweg erfolgreich sein. Gelegentliche Anpassungen der Therapie k\u00f6nnen vor allem in der Anfangsphase erforderlich sein. Ihr Therapiespezialist wird Sie beraten und unterst\u00fctzen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Wie lange kann ich die Therapie mit Apomorphin fortsetzen?<\/h4><\/div>
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    Jeder Patient ist anders. Die kontinuierliche Behandlung mit Apomorphin-Pumpeninfusionen ist eine Langzeittherapie, die eine sehr gute Symptomkontrolle \u00fcber viele Jahre hinweg erreichen kann. Bei individuellen Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Therapiespezialisten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Was sind die Vorteile der Apomorphin-Therapie im Vergleich zu oraler Medikation?<\/h4><\/div>
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    Im Verlauf der Krankheit entwickeln viele Parkinson-Patienten motorische Fluktuationen. Die Entwicklung von motorischen Fluktuationen und Dyskinesien kennzeichnet den \u00dcbergang vom fr\u00fchen zum fortgeschrittenen Parkinson-Stadium. Eine Abflachung dieser Fluktuationen ist mit der pulsierenden Einnahme von oralen Medikamenten auf Dauer nicht m\u00f6glich. Im Vergleich zur pulsierenden oralen Therapie f\u00fchrt die kontinuierliche Infusion von Apomorphin zu einer kontinuierlichen Stimulation der striatalen Dopaminrezeptoren und damit zu einer deutlichen Verringerung der OFF-Zeit und der Dyskinesien. Ein fr\u00fchzeitiges Eingreifen w\u00fcrde sich idealerweise an Patienten richten, sobald motorische Komplikationen auftreten, und nicht erst zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt. Apomorphin hat einen sehr schnellen Wirkungseintritt von 4-12 Minuten. Es wirkt zuverl\u00e4ssig unter Umgehung des Magen-Darm-Trakts.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Kann ich meine Parkinson Medikamente und die Apomorphin-Therapie kombinieren?<\/h4><\/div>
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    Andere Dopamin-Agonisten sollten bei einer Apomorphin-Pumpentherapie reduziert oder abgesetzt werden. Es gibt einige Arzneimittel gegen andere Krankheiten, die unerw\u00fcnschte Wechselwirkungen mit Apomorphin haben k\u00f6nnen. Bitte konsultieren Sie Ihren Therapiespezialisten und lesen Sie die Packungsbeilage (PIL, in der aktuellen Version<\/a>).<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Kann ich alle Parkinson-Medikamente absetzen, wenn ich auf die D-mine<\/em>\u00ae<\/sup><\/span> Pumpentherapie umstelle?<\/h4><\/div>
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    Die kontinuierliche Pumpeninfusionstherapie mit Apomorphin muss schrittweise titriert werden. Die meisten oralen Parkinson-Medikamente werden zeitgleich und schrittweise reduziert. Bei einigen Patienten kann eine Monotherapie mit Apomorphin-Pumpeninfusionstherapie erreicht werden. Das Ziel der kontinuierlichen Pumpentherapie ist es, die Symptome zu kontrollieren und ein St\u00fcck Lebensqualit\u00e4t zur\u00fcckzugewinnen.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Welche Kriterien m\u00fcssen erf\u00fcllt sein, damit ich f\u00fcr eine Apomorphin-Therapie geeignet bin?<\/h4><\/div>
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    Sie ben\u00f6tigen eine gesicherte Diagnose des idiopathischen Parkinson-Syndroms (IPS). Im Falle einer Hilfs- oder Pflegebed\u00fcrftigkeit ist ein stabiler sozialer Hintergrund, d. h. die Anwesenheit eines pflegenden Angeh\u00f6rigen, erforderlich. Sie d\u00fcrfen nicht allergisch gegen Apomorphin sein, sollten \u00fcber 18 Jahre alt sein und keine schwere Demenz, keine Insuffizienz der Atemwege oder Leber und keine psychischen Erkrankungen (Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Verlust des Kontakts zur Realit\u00e4t) haben.
    Nach der “Honeymoon”-Phase der oralen Medikation k\u00f6nnen Probleme wie morgendliche OFF’s, postprandiale OFF’s, vorhersehbare OFF’s, End-of-dose wearing-OFF’s, Schmerzen, Dystonie, n\u00e4chtliche Probleme, h\u00e4ufige Harnprobleme auftreten.<\/p>\n\n\n\n


    a) Pen-Therapie:<\/a> ist eine Zusatztherapie im milden Stadium der Parkinson-Krankheit (Hoehn & Yahr Stadium 1) mit zunehmenden motorischen Fluktuationen. Eine Bolusinjektion kann eine schnelle und zuverl\u00e4ssige Hilfe sein, bis die orale Medikation anschl\u00e4gt. <\/p>\n\n\n\n

    b) Pumpen-Therapie:<\/a> Wenn die orale Medikation nicht mehr ausreicht, um die Fluktuationen zu behandeln, und Bolusinjektionen zu oft am Tag (mehr als 5) gegeben werden m\u00fcssten, sollte eine kontinuierliche Pumpeninfusion in Betracht gezogen werden.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Woher bekomme ich die Apomorphin-Therapie?<\/h4><\/div>
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    Bitte wenden Sie sich f\u00fcr weitere Informationen an Ihr medizinisches Fachpersonal. Sie k\u00f6nnen uns auch \u00fcber dm**********<\/span>@********<\/span>ma.com<\/span> kontaktieren, um weitere Informationen zu erhalten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

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    Weitere Fragen?<\/h4><\/div>
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    F\u00fcr medizinische Informationen kontaktieren Sie bitte Ihren Parkinson-Spezialisten.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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